ÓRTESES PARA OS MEMBROS INFERIORES

As órteses para os membros inferiores buscam proporcionar um bom funcionamento para os mesmos. Logo, elas estão contra indicadas quando causam dor, reduzem a função, pioram a postura ou a marcha, quando provocam desconforto emocional, quando causam alergias, quando restringem a circulação periférica ou desenvolvem úlceras de pressão.

As órteses podem ser de dois tipos: estáticas ou dinâmicas. E o material para confecção irá variar, podendo ser: aço, alumínio, couro, plástico ou gesso.

CLASSIFICAÇÃO

• Órteses plantares: palmilhas e sapatos ortopédicos;
• AFO: tornozelo e pé;
• KAFO: joelho, tornozelo e pé;
• HKAFO

ÓRTESES PLANTARES

- Objetivos: aliviar pressões; suportar os arcos; diminuir as discrepâncias de membros.

- Indicações: pé plano, varo, pé plano transverso, esporão de calcâneo, fascite plantar, encurtamento d emembros.

- Pé Plano: há o desabamento do arco medial devido à insuficiência musculoligamentar do tibial posterior e fibular longo. A indicação da órtese irá depeder do tipo de pé plano. Os tipos utilizados são: cunha interna no calcâneo e elevação do arco longitudinal medial e cunha externa no antepé.

- Palmilha helicoidal: para pé plano.

- Pé Varo: deve-se ao aumento do arco longitudinal devido à contratura de músculos que se inserem na concavidade plantar. As órteses são indicadas para diminuir o varo do retropé, apoiar o arco longitudinal, pronar o antepé, aliviar os metatarsos, diminuir os dedos em garra. Os tipos utilizados são: cunha medial para suporte e cunha externa de calcâneo.

- Pé Plano Transverso: deve-se à queda do arco transverso associado ao pé plano ou cavo. As órteses são indicadas para o alívio da dor. Quando há encurtamento dos membros, a partir de 0,8cm, utiliza-se palmilhas ou elevações externas; entre 0,8 e 1,5cm utiliza-se palmilhas; de 1,5 a 4cm utiliza-se plataforma fixa no calçado e maior de 4cm utiliza-se ortoprótese.

- Doenças específicas: no esporão do calcâneo utiliza-se calcanheiras com “U” assimétrico, na fascite plantar utiliza-se apoio com elevação dos arcos longitudinais.

AFO

- Órtese para tornozelo e pé;

- Até abaixo do joelho;

- Utilizada para fraquezas musculares;

- Prevenção ou correção de deformidades;

- Confeccionadas em termoplásticos ou metais;

- Tornozelos com ou sem trava (articulada ou rígida);

- Passa ou não pelos maléolos.

KAFO

- Órtese para joelho, tornozelo e pé;

- Até abaixo da articulação do quadril;

- Extensores dos joelhos enfraquecidos;

- Instabilidades mediolaterais, genu recurvatum;

- Pacientes com controle pélvico;

- Podem ser termoplásticas ou metálicas;

- Rígida ou articulada.

 

HKAFO

- Tutores longos com cinto pélvico;

- Pacientes que não apresentam controle articular do membro inferior;

- Quadril com ou sem trava;

- Lesões até T10 ou T11.