quarta-feira, 24 de abril de 2013

DISPOSITIVOS AUXILIARES DE MARCHA



BENGALAS

As bengalas são indicadas para aumentar a base de sustentação e facilitar a bipedestação e são contra-indicas para descarga de peso.

Elas devem ser usadas no lado contralateral ao hemicorpo afetado, pois a bengala e o membro patológico avançam simultaneamente.   


- Mensuração: a altura deve ser a partir do trocânter maior, a ponteira distal deve estar 15 cm a frente e ao lado e os cotovelos devem permanecer entre 20 a 30º de flexão.
- Tipos:

* BENGALA COMUM:
- Feita de madeira ou plástico,
- O cabo é semicircular;
- Vantagens: preço, adeuqada em espaço pequeno;
- desvantagens: falta de ajustes, ponto de sustentação anterior ao cabo.

* BENGALA COMUM AJUSTÁVEL DE ALUMÍNIO:
- Vantagens: ajustes e leveza.
- Desvantagens: preço, ponto de sustentação anterior ao corpo.

* BENGALA AJUSTÁVEL DE ALUMÍNIO COM RECUO:
- O cabo proximal é ajustado com recuo anterior.
- Vantagem: a pressão é exercida sobre o centro da bengala.
- Desvantagem: preço.

* BENGALA QUADRÚPEDE:
- Feita de alumínio;
- Possui 4 pontos de suporte no chão;
- Vantagens: suporte com ampla base, é facilmente ajustável;
- Desvantagens: falta de praticidade para uso em escadas, marcha lenta.


 MULETAS

As muletas são objetos utilizados como apoio para o corpo humano projetado com o propósito de auxiliar um deficiente a caminhar quando uma das extremidades inferiores requer suporte adicional durante o deslocamento, geralmente quando o ser humano sofre algum tipo de incapacidade para caminhar com uma delas. Algumas muletas podem ser ajustadas em tamanho e flexibilidade segundo as necessidades do utilizador.

Para seu uso devem-se ter os seguintes cuidados: não apoiar nas axilas, evitar muletas muito altas, cuidados com as ponteiras, não utilizar uma muleta somente, não apressar a marcha.

Ao contrário de bengalas e andadores, que são utilizados isoladamente, as muletas vêm em pares, com uma muleta para cada lado do corpo.

- Tipos:

* MULETAS AUXILIARES:
- Madeira ou alumínio;
- Possui barra axilar, pegador para mão, 2 barras verticais unidas distalmente, ajustes de altura e do pegador da mão.
- Mensurações: altura deve ser 2 polegadas abaixo da axila até o chão, a ponteira distal deve estar 2 polegadas laterais e 6 polegadas a frente do pé, os cotovelos devem estar de 20 a 30º de flexão.
- Vantagens: preço, adequadas em espaços pequenos e ajustáveis.
- Desvantagens: tamanho, inclinação sobre as barras axilares.
* MULETAS DE ANTEBRAÇO OU CANADENSES:
- Feitas de alumínio;
- Possui braçadeira para antebraço, pegador para a mão, haste vertical, ajustes de altura e no posicionamento da braçadeira.
- Mensurações: altura da braçadeira deve estar no terço proximal e 1 a 2cm abaixo do cotovelo, a ponteira distal deve estar 2 polegadas laterais e 6 polegadas à frente do pé e os cotovelos de 20 a 30] de flexão.
- Vantagens: uso das mãos, adequadas em espaços pequenos, ajustáveis, estética, facilidade no manuseio.
- Desvantagens: menor apoio lateral, preço.

PADRÃO DE MARCHA

* 2 PONTOS:
- membro superior e inferior contralateral avançam simultaneamente;
- você move a muleta direita e o pé esquerdo ao mesmo tempo, então move a muleta esquerda e o pé direito.

* 3 PONTOS:
- membro inferior sem sustentação de peso,
- avança as duas muletas e depois dá o salto com o membro são.

* 4 PONTOS:
- A muleta avança e depois o membro inferior contralateral.
- É a primeira marcha para orientar o paciente.
- Permite uma maior base de sustentação.
- Você move apenas uma muleta ou uma perna de cada vez, mantendo três pontos em contato com o solo em todos os momentos.

ANDADORES

Os andadores promovem um maior auxílio na marcha. Ele não deve ser colocado muito a frente na marcha. Lembrando que o membro ferido deve ser levado à frente primeiro.

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